Wenn bei Ihnen Krebs diagnostiziert wurde, hören Sie nicht auf zu trainieren
Wenn bei Ihnen Krebs diagnostiziert wurde, hören Sie nicht auf zu trainieren
Anonim

Aktualisierte Richtlinien schreiben ein Rezept für Bewegung aus, das für die Erhaltung und Wiederherstellung Ihrer Gesundheit genauso wichtig sein kann wie traditionelle Krebsbehandlungen

Die Diagnose der meisten Krebsarten war früher die Abkürzung für die Gewährung von Bewegungsbegnadigung, eine Entschuldigung dafür, dass Sie Ihr Training auf unbestimmte Zeit ausfallen lassen. Niemand erwartet von einem Krebspatienten, dass er ins Fitnessstudio geht, wenn er krank und kahl ist, und bis vor kurzem galt jede Übung während der Behandlung als Bonus. Außerdem wusste niemand wirklich, wie viel Bewegung während einer aktiven Behandlung sicher war.

Dann, im Oktober 2019, veröffentlichten das American College of Sports Medicine (ASCM), die American Cancer Society und 15 weitere internationale Organisationen neue Trainingsrichtlinien für Menschen mit Krebs. Zum ersten Mal haben Wissenschaftler aus der ganzen Welt ein formelles Bewegungsrezept für Krebspatienten ausgeschrieben: mindestens 30 Minuten moderate Aktivität dreimal pro Woche plus zwei wöchentliche Krafttrainingseinheiten. Die Forscher zitierten die Tatsache, dass Bewegung nicht nur die körperliche und geistige Gesundheit stärkt, sondern dass viele neue Daten den Wert körperlicher Aktivität bei der Behandlung und Vorbeugung von Krebs belegen.

Und das ist wichtig, besonders wenn Sie zu der kleinen Gruppe junger, ansonsten gesunder Menschen gehören, bei denen jedes Jahr Krebs diagnostiziert wird. Nehmen wir zum Beispiel Kikkan Randall. Bei der 37-jährigen Skilangläuferin wurde nur drei Monate nach dem Gewinn einer Goldmedaille mit Teamkollegin Jessie Diggins bei den Olympischen Spielen 2018 in Pyeongchang, Südkorea, Brustkrebs diagnostiziert. Das Filmmaterial von Randall-blondem Haar mit rosa Strähnen, das Gesicht immer noch gerötet vom Skifahren, ihr Herz springt auf Diggins, nachdem sie die Ziellinie überquert hat, ist einer der beständigsten Momente der Winterspiele. Randall und Diggins durchbrachen mit ihrem Sieg eine 42-jährige Medaillendüre und wurden die ersten Amerikaner, die Gold in diesem Sport gewannen. Es war Randalls 18. Olympia-Rennen und ihr letztes, da sie bereits angekündigt hatte, sich nach Pyeongchang zurückzuziehen. Das war im Februar 2018. Im Juli befand sich Randall in einer Chemo-Infusionssuite und erhielt die erste von vielen Behandlungen, die darauf abzielten, den starken, gesunden Körper, der sie gerade zur Goldmedaille gebracht hatte, absichtlich zu zerstören.

TCS New York City-Marathon 2019
TCS New York City-Marathon 2019

Bei der Behandlung von Brustkrebs mit 35 war Randall ein Ausreißer. Als ich letztes Jahr im Alter von 36 Jahren diagnostiziert wurde – mitten in meiner Cyclocross-Saison und nur fünf Monate nach Randall – war ich es auch: weniger als 5 Prozent der 267.000 amerikanischen Frauen, bei denen jedes Jahr Brustkrebs diagnostiziert wird, sind jünger als… 40. 62 ist das Durchschnittsalter bei der Diagnose, und fast die Hälfte aller Krebsüberlebenden ist älter als 70 Jahre.

Daher enthalten traditionelle Trainingsempfehlungen während einer Chemotherapie und Bestrahlung oft Anweisungen wie: „Versuchen Sie, jeden Tag einen kurzen Spaziergang zu machen“oder „Machen Sie ein paar sanfte Dehnübungen, wenn Sie Lust dazu haben“. In CA: A Cancer Journal for Clinicians veröffentlichte Daten aus dem Jahr 2018 deuten darauf hin, dass weniger als 25 Prozent der Onkologen Patienten mit Krebs zu Trainingsprogrammen überweisen, obwohl im 2010 American College of Sports Medicine Roundtable veröffentlichte Schlussfolgerungen feststellten, dass Menschen mit Krebs sicher könnten und sollten -Sport während und nach der Behandlung, wenn dies vom Arzt genehmigt wurde.

Bis letzten Oktober waren die ACSM-Empfehlungen von 2010 alles, was Krebspatienten zu beachten hatte. Und aufgrund begrenzter Forschungsdaten waren sie nur Empfehlungen und kein spezifisches Rezept für Bewegung. Im Wesentlichen laufen sie auf einen Rat für Krebspatienten hinaus: „Vermeide Inaktivität“. Es ist nicht verwunderlich, dass viele Mediziner angesichts überforderter Krebspatienten beschlossen, die Übungsaufmunterung zu lockern.

Aber für Randall, dessen gesamte Karriere auf genauen physiologischen Daten beruhte, war die Vorstellung, mit einem kurzen täglichen Spaziergang fit zu bleiben, absurd. Randall schloss ihre aktive Behandlung (sechs Chemotherapie- und 33 Bestrahlungsrunden) im Januar 2019 ab. Die neuen Trainingsrichtlinien kamen zu spät, um ihre Trainingsroutinen während dieser Zeit zu beeinflussen, aber selbst wenn sie es nicht getan hätten, hätte Randall sie in ein Versuch, zumindest einen Teil der Fitness zu bewahren, die sie sich als Athletin an der Spitze ihres Spiels angeeignet hatte.

Während ihrer aktiven Behandlung passte Randall ihr Training an ihr Energieniveau und ihren Behandlungsplan an. Sie arbeitete mit ihrem ehemaligen Kraft- und Konditionstrainer des US-Skiteams zusammen, um ein Zirkeltraining zu entwickeln, um die Kraft zu erhalten, und sie sprach auch mit Dr. Susan C. Gilchrist, einer Herzonkologin am MD Anderson Cancer Center in Texas, um Ratschläge zu erhalten die kardiovaskuläre Fitness sicher zu erhalten.

Gilchrist, ein ehemaliger Tennisprofi und College-Nationalmeister, ist auf die Entwicklung von Trainingsprogrammen spezialisiert, um Krebspatienten zu helfen, die schädlichen Auswirkungen der Behandlung auf die kardiovaskuläre Fitness zu mildern. Sie hat das Healthy Heart Program bei MD Anderson entwickelt und ist Beraterin für Outcomes4Me, eine neue App, die Brustkrebspatientinnen dabei helfen soll, Behandlungsoptionen zu finden und gesunde Gewohnheiten wie regelmäßige Bewegung in ihren Alltag zu integrieren. Wie aus Gilchrists Forschung hervorgeht, die Epidemiologie verwendet, um den Zusammenhang zwischen kardiorespiratorischer Fitness und Krebsbehandlung und -ergebnissen zu untersuchen, können und haben Brustkrebspatientinnen das Fitnessniveau vor Krebs wiedererlangt. Dies gab Randall Hoffnung.

Nachdem sie sich nur wenige Monate zuvor vom Skifahren zurückgezogen hatte, konnte Randall sich anderen Sportarten zuwenden, die sie liebte, um durch die Behandlung in Bewegung zu bleiben. Sie fragte ihre Krankenschwestern in der Onkologie, ob sie einen Fahrradtrainer mitbringen könne, um während der Chemo-Infusionen in die Pedale zu treten (Anfrage abgelehnt), dann kompromittiert sie, indem sie zu Behandlungen radelte oder zuerst ins Fitnessstudio ging. Sie fuhr Mountainbike, fuhr am Tag nach ihrer Lumpektomie Ski und lief während der Chemo sogar 10 km. Randall nahm auch am amerikanischen Birkebeiner-Skirennen 2019 direkt nach Abschluss der Behandlung teil, gab jedoch zu, dass ihr die zusätzlichen Gänge fehlten, an die sie gewöhnt war, und sagt rückblickend, dass sie "die Wirkung der Behandlung auf meinen Körper nicht vollständig erkannt hatte".

Randall trainierte während der Behandlung viel intensiver als die meisten Krebspatienten, und motiviert durch die täglichen Videoprotokolle, die sie auf ihrer Website veröffentlichte, tat ich es auch aufstrebender Radrennfahrer, um große gesundheitliche Vorteile zu sehen.

Es hat vier Vorteile, aktiv zu bleiben: Untersuchungen haben gezeigt, dass körperliche Aktivität das Risiko, an mehreren häufigen Krebsarten zu erkranken, verringern kann, da Fettleibigkeit ein eng mit Krebs verbundener Risikofaktor ist. Bewegung kann auch die Behandlung effektiver machen, indem das Tumorwachstum verlangsamt und sogar die Tumorgröße auf zellulärer Ebene reduziert wird, während gleichzeitig chronische Entzündungen verringert und die Immunfunktion gestärkt werden. Es kann die Wirkung der Behandlung lindern, indem es die kardiorespiratorische Fitness verbessert und den Muskelverlust lindert. (Ohne Intervention kann Ihr kardiorespiratorisches Fitnessniveau während der Behandlung um bis zu 30 Prozent sinken.) Und es kann positive Veränderungen bei Angst, Stimmung, Müdigkeit und Lebensqualitätsmarkern für die körperliche, geistige und emotionale Gesundheit fördern.

Wenn Sie zum Zeitpunkt der Diagnose bereits körperlich aktiv sind, sind Sie der Meute einen Schritt voraus. Das heißt, Training macht Sie nicht immun, wie Randalls Diagnose nur wenige Monate nach dem Gewinn des olympischen Goldes beweist. Aber für Randall und andere junge, fitte Krebspatienten ist es eine Möglichkeit, an einer Art Normalität festzuhalten, während Ihr Körper physisch und psychisch belagert ist. Es erleichtert auch das Zurückprallen.

„Ich fühle mich jeden Tag stärker und bin dankbar, dass ich während der Behandlung so aktiv geblieben bin“, sagt Randall, die ihre Altersklasse beim amerikanischen Birkebeiner-Skirennen 2020 gewann und weniger als ein Jahr nach dem Ziel einen 2,55:12-Marathon lief Behandlung. "Ich bin von Natur aus optimistisch, aber ich bin zuversichtlich, dass ich so gut zurückkommen werde, wie ich sein möchte."

Und vielleicht die beste Nachricht aus der neuen Forschung, selbst für Sportler, die bereits eine Krebsdiagnose erhalten haben: All diese Übungen verringern Ihre Chancen, ein Wiederauftreten zu erleiden. Und das ist ein guter Grund, die Laufschuhe zu schnüren oder die Skier anzuschnallen.

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